فتق دیسک کمر چیست و چگونه درمان می شود؟

  • Home
  • فتق دیسک کمر چیست و چگونه درمان می شود؟

دسته بندی ها

نوبت گیری

نام(ضروری)
YYYY slash MM slash DD
فتق دیسک کمر چیست و چگونه درمان می شود؟

فتق دیسک کمر

بين هر مهره در ستون فقرات و در قسمت انحنای 5 مهر کمری، صفحه غضروفی به نام ديسک قرار گرفته است. هر ديسک متشکل از دو قسمت، يک لايه خارجی يه نام فيبرهای حلقوی و هسته مركزی ‍‍ژل مانند كه قسمت اعظم آن را آب تشكيل داده است.

هنگامی كه فتق (بيرون زدگی) ديسک اتفاق می افتد، ديسک ممكن است به طناب نخاعی و يا اعصاب ستون فقرات فشار آورد. در فتق ديسک، با برآمدن و یا پاره شدن لايه خارجی ديسک، مايع و مواد هسته مركزی بيرون می ريزند. ديسک ناسالم مايع خود را از دست می دهد و حالت اسفنجی و انعطاف پذيری آن كاهش می يابد.

انواع مختلف از فتق دیسک نخاعی

از جمله انواع مختلف فتق دیسک نخاعی می توان به موارد زیر اشاره داشت:

1- برآمدگی دیسک (پروتروژن): برآمدگی دیسک یا همان disc bulge زمانی رخ می‌دهد که دیسک نخاعی و لیگامنت‌های مربوط به آن سالم و بدون مشکل باشند و در کنار هم به رشته های عصبی فشار وارد کنند.

2- بیرون زدگی دیسک (اکستروژن): بیرون زدگی دیسک زمانی رخ می‌دهد که بخش بیرونی دیسک نخاعی پاره شود و به بخش داخلی و ژله مانند دیسک اجاره بیرون آمدن را بدهد. بیرون زدگی دیسک ممکن است در شرایطی رخ دهد که لیگامنت ها سالم بوده یا آسیب دیده باشند.

3- جدا شدن دیسک: این مشکل زمانی رخ می‌دهد که بخش مرکزی و ژله مانند دیسک از داخل آن خارج شده و از بخش اصلی دیسک کاملا جدا شود.

جراحی فتق دیسک کمر توسط سیامک مرادی فوق تخصص درد

علائم فتق دیسک کمر چیست؟

امکان اینکه بدون هیچ علامتی دچار فتق دیسک شوید وجود دارد اما میتوان با عکسبرداری مشخص نمود. اما بعضی از دیسک‌های فتقی علامت داشته و علامت آنها درد می‌باشد.

بیشتر دیسک‌های فتقی در پایین کمر خود را نشان می‌دهند، هرچند که امکان فتق دیسک‌های گردن هم وجود دارد. شایع ترین علائم فتق دیسک‌ها شامل:

  1. درد دست‌ها و پاها:
    اگر فتق دیسک شما در پایین کمر باشد، عموما شدیدترین میزان درد در باسن، ران و ماهیچه ساق پا خود را نشان می دهد. همچنین این درد ممکن است بخش‌هایی از پارا نیز شامل شود. اگر دیسک شما در ناحیه گردن دچار فتق شده باشد، عموما در در ناحیه شانه و دست شدیدتر می‌باشد. این درد عموما هنگام عطسه، سرفه و یا تکان دادن ستون فقرات بیشتر می‌شود.
  2. بی حسی و یا سوزن سوزن شدن:
    مبتلایان به فتق دیسک کمر عموما احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن که تحت تاثیر فتق می‌باشد، دارند.
  3. ضعف:
    ماهیچه‌هایی که در رابطه با دیسک هستند، ممکن است ضعیف شوند. این ضعف ماهیچه‌ها می‌تواند باعث عدم تعادل و تلوتلو خوردن شود.
  • درد دیسک کمر عموما کم کم شروع شده و در حین نشستن و پاشدن، در شب‌ها، هنگام سرفه، عطسه و یا خندیدن و یا خم شدن و یا راه رفتن بیش از حد درد شدیدتر می شود.
مطالعه کنید
نوار عصب و عضله چیست و موارد استفاده از آن

نوبت گیری دکتر سیامک مرادی فوق تخصص درد

عواملی که خطر فتق دیسک کمر را افزایش می دهند عبارتند از:

  1. جنسیت:
    مردان نسبت به خانم ها در گروه سنی ۳۵ تا ۵۰ سال بیش تر به این بیماری مبتلا می شوند.
  2. برداشتن اجسام به طور ناصحیح:
    زمانی كه از عضلات كمری و ستون فقرات بیش تر از عضلات پا ها برای یرداشتن اجسام سنگین كمک می گیرید و یا حین بلند كردن اجسام چرخشی در ستون فقرات ایجاد شود، مهره های كمر بیش تر مستعد فتق دیسک می باشند.
  3. چاقی:
    داشتن اضافه وزن دیسك های پایینی كمر را در معرض آسیب بیش تری قرار می دهد.
  4. انجام فعالیت های مكرر با نیروهای زیاد:
    خیلی از مشاغل كه نیاز به بلندكردن اجسام، كشیدن و نیز خم كردن های مداوم كمر دارند، افراد را بیش تر در معرض آسیب قرار می دهد.
  5. وضعیت نشتن طولانی مدت:
    نشستن های طولانی مدت و یا رانندگی مسافت های زیاد، فشار بسیاری را بر مهره های كمری وارد می كند.
  6. سبك زندگی ساكن:
    ورزش منظم برای جلوگیری بسیاری از مشكلات پزشكی از جمله فتق دیسک پیشنهاد می گردد.
  7. سیگار كشیدن:
    بیان شده است سیگار كشیدن میزان مصرف اكسیژن توسط دیسک را كاهش و سرعت تخریب دیسک را افزایش می دهد.

بیشتر بخوانید : لیزر پرتوان در درمان دیسک کمر درد، فواید آن

علت فتق دیسک کمر

دلایل شایع و عوامل مؤثر در بروز فتق دیسک کمری عبارتند از:

  1. ساییدگی ناشی از افزایش سن در قسمت لایه خارجی دیسک، احتمال بروز این عارضه در سنین بالاتر را افزایش می‌دهد.
  2. وضعیت نامناسب بدنی مانند نشستن، راه رفتن یا بلند کردن اجسام به روش نادرست می‌تواند سبب تشدید علائم فتق دیسک کمر شود.
  3. آسیب‌دیدگی مانند بلند کردن اجسام به روش غیر صحیح؛ افرادی که به طور مداوم کارهای سنگین انجام می‌دهند بیشتر در معرض بروز فتق دیسک کمر قرار دارند.
  4. چاقی، زیرا اضافه وزن باعث وارد شدن فشار بیشتر بر دیسک‌ها در قسمت پایین کمر می‌شود.
مطالعه کنید
چشم درد و علل و راه های درمان آن

جراحی فتق دیسک کمر توسط سیامک مرادی فوق تخصص درد

فتق و بیرون زدگی دیسک چگونه باعث درد می‌شود؟

وقتی لایه ضخیم خارجی دیسک پاره می‌شود ، ماده ژل مانندی از آن خارج می‌شود. این ماده به عنوان فتق در نظر گرفته می‌شود.

پارگی دیسک می‌تواند ناشی از فشار بیش از حد به ستون مهره از طریق آسیب یا ضربه باشد که می‌تواند منجر به فشرده شدن اعصاب در ستون فقرات شود، یا ممکن است ترکیبات شیمیایی موجود در ماده باعث تحریک و التهاب ریشه عصب شود.

این برآمدگی می‌تواند بر اعصاب موجود در ناحیه فشار وارد کند و “به نظر می‌رسد” در اثر درد در بدن فعال می‌شوند و به مغز پیام می‌رسانند و می‌گویند جایی از بدن آسیب دیده است.

وقتی این اتفاق می‌افتد، مشکلاتی مانند کمردرد، درد در ناحیه‌ای که توسط عصب‌های آسیب‌دیده تأمین می‌شود، بی‌حسی و یا ضعف ناحیه درگیر و افزایش رفلکس و اسپاستیک آناتومی درگیر را تجربه خواهید کرد. اگر نخاع در ناحیه پارگی دیسک درگیر باشد، ممکن است فلج کامل پاها رخ دهد.

نکاتی در مورد فتق دیسک

  • دیسک‌ها، پدهایی هستند که مانند بالشتک‌هایی بین مهره ها عمل می‌کنند و ضرباتی که به دلیل حرکت بدن بر روی ستون فقرات اعمال می‌شود را به حداقل می‌رسانند.
  • هر دیسک مانند یک دونات (پیراشکی) ژله‌ای می‌باشد که قسمت مرکزی آن نرم‌تر می‌باشد و نوکلئوس پالپوزوس نامیده می‌شود.
  • پارگی غیر عادی مرکز دیسک، فتق، پارگی، هرنی یا بیرون زدگی دیسک نامیده می‌شود.
  • رایج‌ترین قسمتی از ستون فقرات که دچار فتق و پارگی دیسک می‌شود، بین مهره‌های چهارم و پنجم کمری، در پایین کمر می‌باشد.
  • اگر فتق دیسک به اندازه کافی بزرگ باشد، بافت دیسک ممکن است که بر روی اعصاب مهره مجاور (اعصابی که از مهره در محل بیرون زدگی دیسک خارج می‌شوند) فشار وارد کند.
  • بسته به شدت علائم دیسک کمر، درمان‌های مختلفی برای فتق و پارگی دیسک به کار برده می‌شود که عبارتند از طب فیزیکی، داروهای شل کننده عضلات، داروهای ضد درد و ضد التهاب، تزریق موضعی کورتیزون (تزریق اپیدورال کمر) و عمل جراحی باز و بسته.

جراحی فتق دیسک کمر توسط سیامک مرادی فوق تخصص درد

درمان های فتق دیسک

درمان فتق دیسک به شدت و وضعیت آن بستگی دارد. درمان‌ها شامل درمان محافظتی تا جراحی می‌باشد.

  1. معاینه و انتظار:
    در مواردی كه درد قابل تحمل است و علایم در حال بهبودی می‌باشند، عموما درمان خاصی را نیاز ندارند.
  2. استراحت:
    مواردی كه درد خیلی شدید است ممكن است نیاز شود چندین روز استراحت مطلق باشید و یا پزشک توصیه می‌كند كه سطح فعالیت‌های خود را محدود نمایید.
  3. درمان داروئی:
    داروهای مسكن و ضد التهابی می تواند در كاهش درد موثر باشد.
  4. فیزیوتراپی:
    تمرینات خاص ورزشی می‌تواند عضلات پشت و شكم را تقویت نموده و در كاهش درد موثر است.
  5. تزریق استروئید:
    برای درد های خیلی شدید تزریق استروئید جهت كاهش درد انجام می‌پذیرد.
  6. كمربند یا كرست های كمری:
    كرست كمری ستون فقرات را با انتقال وزن به لگن حمایت می‌نماید. همچنین حركات اضافی خم و صاف شدن كمر را محدود نموده و درد را كاهش می دهد. بسته به شدت علائم و نظر پزشک نوع نرم یا سخت كرست كمری قابل استفاده است.
  7. درمان جراحی:
    بسیاری از افراد مبتلا به فتق دیسک كمری نیاز به جراحی ندارند ولی در مواردی كه علائم بسیار شدید است و احتمال آسیب نخاع و علایم عصبی وجود دارد، طبق نظر پزشک جراحی اولویت دارد.
مطالعه کنید
بیماری سیور (Sever’s Disease) چیست؟

برای پیشگیری از فتق دیسک کمر باید چه کنیم؟

  1. ورزش نمایید:
    تقویت ماهیچه‌های تنه به ثبات ستون فقرات کمک می‌نماید.
  2. قرار گرفتن در وضعیت مناسب:
    وضعیت مناسب فشار برروی دیسک و ستون فقرات را کاهش می‌دهد. هنگام نشستن بخصوص در دوره‌های طولانی مدت پشت خود را صاف و تراز نگه داشته و قوز نکنید. هنگام برداشتن اجسام سنگین فشار را برروی پاهای خود وارد کنید، نه بر کمر خود.
  3. تناسب اندام:
    وزن اضافی باعث فشار بیش از حد برروی ستون فقرات و دیسک‌ها شده و حفظ تناسب اندام به شما در پیشگیری از ابتلا به دیسک کمر کمک می‌نماید.

جراحی فتق دیسک کمر توسط سیامک مرادی فوق تخصص درد

عوارض فتق دیسک بین مهره ای چیست؟

فتق دیسک شدید درمان نشده می‌تواند منجر به آسیب دائمی عصب شود. در موارد بسیار نادر، یک دیسک مشکل‌دار می‌تواند تکانه‌های عصبی به اعصاب cauda equina (شبکه انتهایی ستون فقرات) در قسمت تحتانی کمر و پاها را قطع کند. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است کنترل روده یا مثانه را از دست بدهید.

یکی دیگر از عوارض طولانی مدت به عنوان بی‌حسی زین (نخاعی) شناخته می‌شود. در این حالت، دیسک روی اعصاب فشار می‌آورد و باعث می‌شود حس قسمت‌های داخلی ران، قسمت پشت پاها و اطراف رکتوم خود را از دست دهید.

73 Comments

  1. با سلام
    من قدم 185 وزنم 105کیلو،،،، سنم 34،، الان حدود 20روز هست که درد در ناحیه کمر قسمت پایین دارم،، که زمانی که سرفه یا عطسه میکنم دردش بیشتر میشه،، زمانی هم که سر پا ایستاده ام درد در ناحیه کمر و همچنین در ناحیه لگن طوری که فکر میکنم سوزن سوزن شده،، به پشت هم نمیتونم بخوابم،، زمانی هم که نشسته هستم دردم زیاد میشه،،، مقداری هم شکم دارم و خودمم تلاش برای کم کردن میکنم،،، الان خیلی داره اذیت میکنه،، میتونید راهنمایی کنید،، من از مازندران مزاحمتون میشم،، تشکر بابت زمانی که صرف خواندن نوشتها کردید،،،

    1. سلام
      باید ام‌آرآی شما بررسی شود. امکان دارد دیسک کمر باشد.

  2. سلام خسته نباشید من امسال این سوم دفعمه که درد کمر گرفتم دفعه اول به کمرم فشار اومد اما دو دفعه بعد اصلا حین راه رفتن و بلند شدن کمرم درد گرفته ام ار ای هم گرفتم مهره چهار و پنجم برامدگی دارن ایا با ورزش و حجامت خوب میشه یا باید عمل جراحی انجام بدم چون الان درد تقریبا رسیده به قوزک پای راستم ممنون میشم راهنمای بفرمایید که اگه عمل جراحی لازم هست عمل لیزر بهتر ه یا باز

    1. سلام
      بايد ام ار ای ديده بشه در صورتی که شرايط ديسک مناسب باشه ليزر خیلی بهتر از جراحی باز است.

  3. سلام. میان دو کتفم استخوان نخاعم در میکنه خصوصا از سمت چپ بدنم به استخوان نخاع. دردش انقدر زیاد نیست و ولی وقتی لمسش میکنم درد زیادی داره . وزنم پایینه و ۲۲ سالمه میخواستم بدونم مشکلم چیه؟ فتق دیسک یا توموز نخاع؟ یا یه درد عادی در اثر فشار عصبی چون طی چند روز گذشته فشار عصبی زیادی داشتم.

    1. سلام
      تريگرهای درد مربوط غلاف های عضلاني است و با استرس تشديد ميشود

  4. سلام وقتتون بخیر
    مادرم چهار پنج سال پیش دیسک کمر و تنگی نخاع داشتن عمل کردن الان مدتی هست ران و زانوشون درد میکنه ابتدا باسنشون درد میکرد الان درد زده به ران و زانو جوری که راه رفتن درد رو زیاد میکنه ممکنه دوباره دیسک کمرشون عود کرده باشه؟؟ وزن شون هم زیاد هست و اینکه این مدت اتفاقاتی افتاده که ترس و استرسم بهشون وارد شده

    1. سلام
      ممكنه ولي گاهی چسبندگي ناحيه عمل باعث اين اتفاقات ميشود

  5. سلام جناب آقای دکتر ،من پنج سال پیش جسم سنگینی بلند کردم و در ناحیه پشت ستون فقرات روی بعضی مهره هامL1,L2, T11, T12 پوستش تیره رنگ شده و ام از ای دادم گفتن فتق دیسک و وقتی ورزش میکنم دچار سوزش از قسمت ستون فقرات و تا پایین پام این سوزش و درد هست و گاهی دچار تعریق میشم و زمانی که سه روز استراحت مطلق میکنم این درد برطرف میشه ،علت تیرگی ناحیه پوست روی مهره هام چیه؟

    1. سلام
      در صورتي كه با توحه به ام ار اي درگيري سياتيک باشه بايد از عملهای بسته استفاده كنيم

  6. سلام

    من قبلا داکتر رفته بودم برای بیست روز آمپول داد

    و سه هفتی دیگر ماساج کرد برای فعلا بهتر هستم تا زمانیکه بشتر از نیم ساعت راه برم گاه گاهی درد می‌کند

    کدام راه دیگردارد انجام اش بدهم

    1. سلام
      در کدام قسمت کمر درد دارید؟! ام ار اي انجام بدید.

  7. سلام وقت شما بخیر
    این نتیجه ام آر آی ک گرفتم
    The lordosis of l spine and signal of l4/ĺ5 and ĺ5/Sĺ discs R reduced.there R left centrolateral disc herniation of l5/s1 and disc bulging of l4/ĺ5 that have impression
    on the nerve roots especially left side of l5/S1.
    The conus is ok

    ممنون از اینکه وقت می‌گذارید و پاسخ میدهید

  8. سلام خسته نباشید ، من تقریبا 7ماه میشه کمرم درد میکنه ، البته فقط یک نقطه است در ناحیه کمرم نرسیده به لگن ، وقتی دقیقا اون نقطه رو فشار میدم یه درد خفیف دارم ، سی تی اسکنم گرفتم دکتر گفت مشکلی نداری ، دیگه نمی دونم چیکار کنم البته دکتر گفت خمیه پشتت کمه.لطفا کمکم کنید

    1. سلام
      درد مفاصل كمری و لگنی ميتونه باعث اينگونه دردها شود اگر با دارو بهتر نشود نياز به تزريق است

  9. سلام من سمت راست ، قسمت پایین ، روی مهره ها احساس برآمدگی دارم ، در ضمن از دیروز بلند شدن برام سخت شده ، 🥺

  10. سلام خسته نباشید دکتر من کمرم مهره های پایینی 5 سال هست وقتی می ایستم درد میکنه الان 2 سال هست زده ب هر دو پام و سیاتیک شده از باسن گرفته تا قوزک پا و اینکه ب اسفنکتر داخلی راست روده هم اثر گذاشته و در انزال برام مشکل ایجاد میکنه میشه بگید ایا درمان داره یا باید عمل بشه؟

    1. سلام
      بايد ام ار ای رويت انام شود. با اين حال شرايط شما بايد حتما تحت عمل يا اندوسكوبی ديسک قرار بگيريد.

  11. سلام
    برای پارگی دیسک از آقای دکتر وقت میخواستم.

    1. سلام
      شما میتونید با تلفن های کلینیک تماس بگیرید.

  12. سلام
    چند پزشک گفتندد جراحی باید انجام بدم برای گردنم و دیسک مصنوعی بزارم،نیاز به مشورت دارم اگه امکانش .باشه بدون جراحی درمان بشه گردنم.

  13. با سلام
    حقیر ۴۸ سال دارم و مدت ۳ سال از ناحیه مهره ۴ و ۵ کمر دچار درد هستم و معالجات متعدد نظیر اوزون تراپی، فیزیوتراپی، تزریق اپیدورال و … انجام داده ام. آیا با درمان لیزر جهت تبخیر زائده کوچک فتق دیسک برای حقیر قابل انجام می باشد؟

  14. سلام ،وتشکرازاساتیدصاحب نظردربیماری کمردرد،بنده عباس نصراله پورازساری ،سن۶۵ سال،بمدت طولانی به بیماری کمردردمبتلا شدم،درددرناحیه پائین کمراحساس کرده بطوریکه دوپاهام بی حس وسوزن سوزن وقدرت راه رفتن ،ندارم، ودردزمانیکه درجایی بنشینم ارام وراه بروم ویا ایستاده باشم دردمیگیردوتحت درمان وبه پزشک ارتوپدومغزواعصاب مراجعه کردم ونتیجه مطلوبی نگرفتم راه درمان موثر واسوده شدن ازاین بیماری چیست؟باتقدیروتشکرازلطف شما

    1. سلام
      ديسک كمر و سياتيک در بسياری از موارد با عمل های ليزری قابل درمان است. بايد مداركتون رويت شود.

  15. با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر مرادی

    بنده پدرم در ناحیه پایینی کمر و باسن درد دارن .. پزشک با بررسی ام ار ای فتق مهره ۴ و ۵ را تشخیص دادن و گفتند باید عمل جراحی انجام بدن .. ولی خب اونطور که مطلع شدم در موارد شدید عمل میکنند، پدرم در انجام فعالیت های روزمره مشکلی ندارند ولی هنگام بلند شدن یا رانندگی و .. در قسمت باسن احساس درد دارند .. بی حسی پاها و درد سیاتیک هم ندارند، آیا واقعا نیاز به عمل جراحی هست؟!

    1. سلام
      عمل جراحي باز در موارد شديد ديسک توصيه مي شود و در غير اين صورت بهتره از روش های كم تهاجمی استفاده بشه

  16. سلام جناب دکتر خسته نباشید
    بنده پنج ماه پیش چندین ساعت بعد از تمرین ورزش هایی مثل پرس پا و پشت پا در باشگاه احساس سوزن سوزن شده در کف پای چپم احساس کردم همچنین دردی خفیف در بالای باسن سمت چپ(عضله پرفورمنس) و تقریبا انتهای استخوان دنبالچه احساس میکردم در حال حاضر فقط احساس سوزن سوزن شدن در کف پای چپ یا گاهی اوقات انگشتان پای چپ احساس میکنم
    میخواستم بدونم آیا احتمال فتق کمر هست یا خیر؟
    چون گز گز کف پام خفیف هست و مشکلی ایجاد نکرده به دکتر مراجعه نکردم هنوز

    1. سلام
      بله ممكنه فتق ديسک باشد
      نياز به ام ار اي و نوار عصب است.

  17. سلام من وسایل سنگین بلن کردم گردن و پشت شانه هام درد دارم

  18. سلام دوكتور صاحب ٢٤ سال سن دارم
    درد در قسمت پاين كمر دارم در بالاي باسن ها
    ممنون ازتان ميشم
    منتحي پياده ميتانم برم در هم كردن فعاليت مشكل ندارم.

    1. سلام
      احتمالا دیسک کمر باشد
      تصویر ام ار ای خود را از طریق شماره واتس اپ ارسال کنید.

  19. سلام من در ناحیه کمر بیرون زدگی دیسک خیلی کم دارم ممکن هستش که با لیزر یا ورزش مثل سابق بشه

    1. سلام
      ديسک های خفيف به ديسكوژل يا ليزر پاسخ خوبي ميدهند.

  20. سلام
    وحید هستم ۳۲ ساله تقریبا از چند سال پیش این مشکل من شروع شد در باشگاه یک طرف پای من که طرف راست هستش دقیقا پهلو متورم میشه و با درد شدید رگ سیاتیک در صورتی که کمر من خم میشه به سمت چپ و کاملا خم میشم ک با تزریق متاکاربومل رو ب بهبود می رم

    1. سلام
      نیاز به ام ار ای است فتق دیسک و مشکلات کمری باید بررسی شود

  21. سلام وقت بخیر خسته نباشید. آقایی ۳۷ ساله هستم حدود ۱۰ کیلو اضافه وزن دارم، اولین بار حدود ۳ سال پیش درد کمری و در هر ۲ پا داشتم امسال مجدد دو ماه پیش درد عود کرد mri انجام دادم، نتیجه mri . بالجینگ دیسک L4/L5 و پروتروژن سنترال دیسک L5/S1 دیده.
    در حال حاضر درد خفیف تا متوسط در کمر و پشت ساق و روی پای راست و گاهی اوقات پای چپ‌ دارم.
    پیشنهاد درمانی آقای دکتر برای مشکل بنده چیست ؟

  22. سلام و عرض ادب
    من در آلمان زندگی می کنم . سه هفته پیش وقتی می خواستم یک کتاب را بردارم ناگهان چنان دردی در کمرم پیچید که نتوانستم تا حدود ۱۵ دقیقه از جایم تکان بخورم . سپس رفته رفته خوب شدم . بعد از دو هفته درد در پای چپم پیچید که دکتر خانواده برایم قرص مسکن ۷۵ میلی گرم را تجویز کرد که تا حدودی از شدت درد کاست . بعد از ام آر آی دکتر گفت vorfall خیلی بزرگ شده و نیاز به جراحی دارم ولی با توجه به اینکه الان شکایت زیادی ندارم می توانم خودم تصمیم بگیرم که الان عمل کنم یا وقتی که درد ناتوانم کرد . الان نمی‌دانم چکار کنم . آیا فکر می کنید بهتر است عمل کنم یا اینگه صبر کنم . ۶۱ ساله هستم .

    1. سلام
      اگر قدرت پاها تغييري نكرده و اختلال ادراري ايجاد نكرده و علايم كاهش پيدا كرده است و امكان استراحت براتون هست صبر كنيد
      البته بستگي به شدت ديسك بيرون زده دارد

  23. سلام جناب دکتر؛
    من دو سال پیش تو خواب کمرم یه چرخ کوچک خورد،و از اونموقع صبح ساعت ۶ صبح موقع بیداری در سمت راست کمر و پهلوم درد شدیدی می گیرم و جز با تخلیه ادرار و مدفوع دردش آروم نمی شه.مشکل دیسک دارم ؟

    1. اين مشكل ارتباطي به كمر ندارد. با همكاران داخلي مشورت كنيد

  24. سلام خسته نباشید من دختر۳۱سال سنم مجردم سال ۱۴۰۰ب دلیل اینکه داشتم پرده ها خونه نصب می کردم کمرم گرفت ب دکترمراجعه کردم گفت ام رای برو جواب ام رای پارگی دیسک بود اما خوشبختانه درد خوب شد من دیگه دکترنرفتم والان ۱۴۰۲هس ب دلیل کارا روز مره منزل باز درد ب قسمت باسن وساق پاراستمو درگیرکرده اما درد باسنم الان خوب شده فقط ساق پام سوزش داره جواب این ام رای باز فتق دیسک شدیده دکتر گفت باید عمل کنی من می ترسم همه میگن عمل نکن استراحت کن عمل خوب نیس نمی دونم چکارکنم استرس گرفتم ازاونجایی که یع روزی باید ازدواجم کنم بچدارشم نمی دونم چ تصمیمی بگیرم چون اکثریتم عمل کردن بدترشدن😔

    1. بايد ام ار اي رويت بشه و بر اساس شدت ديسك تصميم گرفته بشه

  25. سلام من ۳۲ سالمه و قدم ۱۸۳ و وزنم ۷۵ هست و یکساله که بخاطر بدنسازی دچار دیسک کمر شدم و الان با نظر جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات پیلاتس کار میکنم. من یک دیسک پروتروژن l5s1 و یک دیسک بالج l5l4 دارم و سه ماه طول کشید که درد سیاتیک پای چپ من برطرف شد الان گاهی اوقات نیم ساعت میشینم یا رانندگی میکنم یا بیست دقیقه می ایستم دچار کمر درد خفیف میشوم و گاهی اوقات هم حسی خشکی همراه با خارش در کمر خود حس میکنم که با تغییر وضعیت بدنم از بین میرود‌ آیا راهی وجود دارد که این کمردرد و حس خارش از بین برود؟ من قبلا کمردرد نداشتم ولی الان برخی اوقات بخاطر نشستن یا ایستادن دچار کمردرد میشوم.

    1. سلام. اگر فعاليت ورزشي انجام مي دهيد ديسك بايد ليزري عمل بشه

  26. سلام خسته نباشید 52ساله مرد درد شدید در پشت کمربین دنده 2و3از پایین کمر سمت چپ دارم بطوری که تمام بدنم درد داره مخصوصا کتف ها وساق پاها وگردنم احساس درد و ضعیف شدید دارم هنگام خواب دردم بیشتر میشه لطفا راهنمایی کنید با تشکر آیا امکان فتق دیسک کمر یا دیسک روده و طحال دارم وبه چه دکتری مراجعه کنم

  27. سلام بنده ۳۰ ساله و اهل شهرستان هستم و جدیدا بخاطر ورزش سنگین دچار دیسک خفیف پروتروژن و درد سیاتیک شدم و درد سیاتیک من بعد چند ماه خوب شده ولی گاهی زیاد بشینم یا زیاد وایسم کمردرد خفیف میگیرم که با پیاده روی یا دراز کشیدن بهتر میشم و با چند جراح مغز و اعصاب شهر خودم و شهر تهران صحبت کردم همگی گفتند نیازی به جراحی نداری و فقط با دارو و فیزیوتراپی و رعایت بهداشت کمر و آبدرمانی و ورزش های تقویت عضلات مثل پیلاتس بهبود میابی و اکثرشون بهم گفتند امکان داره بعد چند سال دیسکت بصورت جزئی یا حتی کلی برگرده و منم این کارها را انجام دادم و آبدرمانی و ورزش پیلاتس میکنم. آیا این قضیه که امکان دارد دیسک های خفیف مثل بالجینگ و پروتروژن بعد از چند سال بصورت خود به خودی بعد چندسال برگردد صحت دارد؟ من در باشگاه پیلاتس با یک آقای بیست و چهار ساله ای آشنا شدم که ادعا میکند در بیست سالگی دیسک پروتروژن داشت که الان بالجینگ و خفیف تر شده و به من یک مقاله انگلیسی زبان نشان داد که نوشته بود ۱۳ درصد از دیسک های بالجینگ و ۴۱ درصد دیسک های پروتروژن و ۷۰ درصد دیسک های اکستروژن و ۹۶ درصد دیسک های سکستریشن بعد چندسال میتوانند بصورت جزئی یا کلی به جای خود برگردند. آیا امیدی هست دیسک پروتروژن خفیف من بعد چند سال برگردد؟

  28. سلام و عرض ادب. بنده یک دیسک پروتروژن دارم که باعث کمردرد میشود. میخواستم بدانم دیسکوژل بیرون زدگی‌ را بیشتر کاهش میده یا جراحی لیزری؟ اینم میخواستم بدانم دیسکوژل عمر دیسک را افزایش میدهد یا جراحی لیزری؟

  29. سلام بیرون زدگی خفیف از نوع پروتروژن در دیسک C5C6 گردن دارم که گاهی باعث سوزش گردن و گردن درد میشود برای من دیسکوژل مناسب تر است یا جراحی لیزری؟ کدام یک بیرون زدگی دیسک گردن را بیشتر کاهش میدهد؟

    1. اگر با دارو و فيزيوتراپي برطرف نشه بهتره از روش ديسكوژل استفاده بشه

  30. سلام وقت بخیر من 20سالمه نزدیک ب سه ماهه بخاطر ضربه و فشاری ک ب کمرم اومده توی ام آر ای نشون داد برآمدگی دیسک درمهره4و5 و همچنین خشکی دیسک دارم باید چیکار کنم تورو خدا راهنمایی کنید خیلی نگرانم
    دیسک واقعا خوب میشه؟؟😔

    1. درمان ديسك در مرحله اول دارو و اب درماني و در مراحل دي گر ليزر ديسك يا ديسكوژل است

  31. سلام آیا صحت داره اگه دیسکوژل استفاده کنیم و نتیجه نگیریم موقع جراحی کل دیسک تخلیه میشه و به جاش اینتر بادی کیج یعنی دیسک مصنوعی میذارند؟

  32. سلام دیسک پروتروژن دارم و دیسک به شدت به ریشه عصب فشار میاورد و هر راهی را رفتم دردهام آرام نشده و جراحان همگی میگن باید جراحی بشم و میگن دیسکت پارگی نداره ولی داره به عصب صدمه میزنه. نوار عصب عضله گرفتم پای راست وضعیت جالبی ندارد. جراحان میگن بخشی از دیسک باید به وسیله جراحی حتما تخلیه شود. آیا راهی هست که مثلا بدون جراحی بخشی از دیسک تخلیه بشه و نیاز به جراحی میکرودیسککتومی نباشد؟

    1. اگر ديسك پارگي نداشته باشد از ليزر ديسك يا ديسكوژل ميشه استفاده كرد

  33. سلام من دچار بیرون زدگی دیسک کمر شدم ولی دیسکم پاره نشده و جراح گفته دیسک خفیف هست باید ورزش پیلاتس و آبدرمانی انجام بدی و ادعا میکنند احتمال داره بیرون زدگی دیسک کمر کاهش پیدا کند. در باشگاه پیلاتس هم چند نفر را دیدم که میگویند بیرون زدگی دیسک کمر بدون پارگی داشتند که اندازه بیرون زدگیشون بعد از سه تا پنج سال کاهش پیدا کرده و دردهاشون کم شده یا درد ندارند. آیا واقعا احتمالش وجود دارد بیرون زدگی دیسک های بیرون زده با مراعات و ورزش و آبدرمانی بعد چندسال کاهش پیدا کند؟

  34. سلام من کارمندم و ۴۰ سالمه و یک مدت حس کردم زیاد بشینم کمرم درد میگیره رفتم ام آر آی من زده mild bulging L4L5
    آیا خطرناکه نیاز به جراحی داره؟

    1. در اين حد نياز به جراحي نداره. درمان دارويي و اب درماني كمك كننده است

  35. سلام من دیسک پروتروژن ال ۵ اس ۱ دارم در طول روز درد ندارم ولی بیشتر از نیم ساعت بشینم درد خیلی خفیف در کمرم ایجاد میشود و شب ها هم کمی کمردرد خفیف دارم که حدود چند دقیقه شروع میشه و بعد خوب میشه. آیا باید به درمان طبی و انجام ورزش کششی ادامه بدم یا لازمه که عمل لیزری یا تزریق دیسکوژل انجام بدم؟

    1. ابتدا درمان دارويي و ورزش انجام بديد در صورت عدم پاسخ ليزر ديسك يا ديسكوژل

  36. دکتر من دیسک کمر گرفتم و پروتروژن L5S1 و به هر کی میگم میگن دیسک درمان نداره و فقط باهاش راه بیایی و فقط با جراحی اونم تو ۸۰ یا ۹۰ درصد مواقع افراد خوب میشن و میگن هیچ درمانی نداره و از قضا دیسک منم که اندکاسیون جراحی نداره و پیش فلوشیپ درد شهرمون رفتم بهم فقط دارو داد مسکن هستند ولی گفت فقط در طول همین دوره استفاده کن طولانی مدت ضرر داره تو اون یک ماه خوب بودم ولی بعد مدتی باز کمردردهام شروع شد بعد گفت میتونی تزریق اپیدورال و جراحی لیزری و دیسکوژل استفاده کنی با جراح مشورت کردم هرسه تاشو رد کرد و بعد گفته تزریق اپیدورال برای دیسک پاره هست بعد به فلوشیپ درد رفتم گفتم جراح مخالفت کرد گفت جراح ها برای خودشون میگن اینا فقط کارشون جراحی هست اصلا کمردرد بیمار براشون مهم نیست کارشون مسکن دادن هست دقیقا خود جراح هم همینو بهم گفت که ما برای نجات عصب جراحی میکنیم نه برای رفع کمردرد الان واقعا گیج و حیرونیم چه درمانی استفاده کنیم جراح که فقط مسکن و فیزیوتراپی میده و با هرنوع دستکاری دیسک و ستون فقرات مخالفه و از اون طرف فلوشیپ درد هم پیشنهاد تزریق اپیدورال و جراحی لیزری و دیسکوژل میده واقعا نمیدونیم به کدوم اعتماد کنیم میترسم یک درمانی پیش بگیریم نتیجه نگیرم بعد بگن دیدی از اول گفتم خوب نبود. دکتر میشه بگید کیا بودن از این جراحی لیزری و تزریق دیسکوژل نتیجه گرفتند و آیا درمان دائمی میتونه باشه یا موقته؟ من واقعا کمردرد بدی دارم ده دقیقه نمیتونم بشینم وضعیت مالی ام هم طوری نیست بخوام قمار کنم و هر سری ده بیست سی میلیون خرج کنم من دنبال یک درمان طولانی مدت هستم حاضرم برای خوب شدنم هزینه کنم ولی نتیجه نگیرم هم پولم رفته هم سلامتیم. فقط اگر شانس برای خوب شدن وجود داره و میتونم نتیجه بگیرم میشه بهم وقت بدید بیام پیشتون البته من تهران نیستم و از شهرستان میام.

    1. انجام روش درماني مناسب بر اساس نظر و تجربه هر پزشك در حيطه كاري خود است. ابتدا پزشكتون را مشخص كنيد و درمان را ادامه بديد در پزشكي هيچ روشي صد در صد نيست

  37. سلام دیسک L4L5 پروتروژن هست
    هنگام رانندگی طولانی یا نشستن طولانی کمردرد میگیرم ولی دردش خفیفه
    امکان داره دیسک پروتروژن خودش به مرور زملن بهبود پیدا کند یا نیاز به جراحی بسته یا باز دارد؟

  38. سلام من آسیب بدنسازی دیدم و دیسک گردن گرفتم البته دیسکم خفیفه ولی پس از اون گردنم دچار اسپاسم شد و هنگام حرکت بطور مداوم گردنم صدا تکراری میده و حتی حنجره ام به سمت راست کمی تکان میخورد و آیا من دچار آرتردز گردن شدم؟ درمان آرتروز گردن چگونه هست؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *